海口灵活就业医保报销比例

海口灵活就业医保报销

灵活就业人员医保也属于职工医保，所以是按照职工医保来报销的，分为门诊和住院！

1.门诊

参保人员发生起付标准以上、最高支付标准以下的门诊医疗费用，由统筹基金和参保人员按比例分担:

一级及以下定点医疗机构，统筹基金支付比例为70%，个人支付比例为30%;

二级定点医疗机构统筹基金支付比例为60%，个人支付比例为40%；

三级定点医疗机构统筹基金支付比例为50%，个人支付比例为50%。

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2.住院报销比例

符合条件足额享受待遇的参保人在起付标准以上、最高支付限额以下医疗费用的分担比例为：

从业人员在一级定点医疗机构就医的，统筹基金支付比例和个人负担比例分别是90%和10%；

在二级定点医疗机构就医的，统筹基金支付比例和个人负担比例分别是88%和12%；

在三级定点医疗机构就医的，统筹基金支付比例和个人负担比例分别是85%和15%。

退休人员在定点医疗机构就医的，统筹基金支付比例和个人负担比例分别是90%和10%。

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