2023广州城乡医保一类门诊特定病种待遇标准

一类门诊特定病种待遇标准

医疗保险基金支付一类门诊特定病种基本医疗费用，应当符合我市社会医疗保险一类门诊特定病种目录范围。

1.一类门诊特定病种的类别及审核确认广州市一类门诊特定病种均须指定定点医疗机构确诊并审核确认，共27种:

*指定定点医疗机构按照因病施治、合理用药的原则，可根据参保人病情需要将单次处方医保用药量延长至12周，广州市医疗保险基金设定月度最高支付标准的，按自然季度管理，季度标准为月度标准的3倍，当季度有效，不滚存、不累计。

*参保人最多可选择其中3个病种享受医疗保险待遇

2.待遇标准

(1) 起付标准 : 无

( 2) 统筹基金支付比例 :

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