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抚顺市申请两病医保待遇需要什么条件?

来源:互联网 2022-12-10 01:27:04

申请所需条件

1、申请享受门诊高血压、糖尿病(以下简称“两病”)用药医保待遇的患者应为抚顺市城镇居民及新农合参保人员,及参加城乡居民参保人员,且经二级及以上医疗机构确诊为高血压或糖尿病患者。

2、已享受城乡居民门诊特慢病待遇的,不能同时享受“两病”待遇。

门诊用药医保待遇标准

1、起付标准

“两病”门诊报销起付标准为100元/年。

2、报销比例

参保患者在基层定点医疗机构所发生的“两病”门诊政策范围内药品费用,统筹基金按55%比例报销。

3、医保待遇

高血压医保基金年度支付限额为400元,糖尿病医保基金年度支付限额为500元。同时患有“两病”的,只能选其中的一个病种,不可同时享受;经鉴定合格的“两病”患者,如按规定交纳保费的,不进行年度审核,待遇自动延续。

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