农(居)民医疗保险的报销比例

住院医疗待遇的计算:可报销金额=(住院医疗费用-自费项目-起付标准)×70% 1．基本医疗费：指符合基本医疗保险用药、诊疗项目、医疗服务设施范围及支付标准等各项规定的医疗费用。 2．起付标准:参保人每次住院发生的基本医疗费用,纳入社会统筹基金支付范围的起点金额。具体标准根据医院级别确定。 住院医疗费起付标准 市内外 起付标准 医院等级市内医院市外医院市外急诊 三级及以上医院600元1600元参照市内二级医院标准：500元 二级医院500元1100元 一级及其他医院400元600元 3．最高支付限额：在一个年度内，参保人可累计享受的最高支付限额为35000元。 统筹基金支付比例表 例:李先生是参加农（居）民医疗保险，因病在市内某三级医院住院，总医疗费用是15000元，用了自费药品材料等1500元， 李先生可报销金额=（15000-1500-600）×70%=9030元。