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东莞医保报销申请地点

来源:互联网 2023-07-05 10:48:07

住院报销地点:医保(社保)入院登记在医院入院登记处办理,出院医保现场报销在医院出院结算处办理。

门诊报名地点:选定社区卫生服务机构收费处

办理流程:

一、参保人到住院处通过现场方式提出申请,按要求提交纸质入院材料及社保卡或身份证原件。

二、工作人员收到申请材料之日起即时做出是否受理住院社保登记决定。经审查,参保人符合申请资格,并材料齐全、格式规范、符合法定形式的,予以办理住院社保登记,填写《东莞市社会保险参保人住院登记信息确认书》,参保人因不符合申请资格的,告知不予办理住院社保登记原因;参保人因材料不全或不符合法定形式的,工作人员一次性告知需要补正的全部内容。

三、办理住院登记后,参保人配合所住科室医护人员做好身份、伤情(限外伤住院者)等信息核实工作,参保人及其家属或单位代办人详细阅读《东莞市社会保险住院情况核实及自费项目签字单》并按要求签名确认。社保经办机构不定期派员到定点医院复核住院参保人的身份。

四、出院进行社保结算,工作人员对符合结算资格,并材料齐全、格式规范、符合法定形式的予以办理现场结算,参保人输入社保卡密码进行密码验证,密码验证通过后,完成现场结算报销,参保人支付个人自付金额,领取相关单据;不符合结算资格或标准的不予办理现场结算,告知参保人不予办理现场结算原因;因材料不齐全、格式不规范、不符合法定形式的不予办理现场结算,工作人员一次性告知需要补正的全部内容。

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