东莞市社会保险登记表

一次性养老保险待遇申报表.xls

一次性养老保险待遇申报表

单位名称：

单位保险编号：

姓 名

性 别

身份证号码

参加工作时间

用工形式

参加养老保险时间

离退休人员死亡 待 遇 填 写

是否孤寡老人

有无供养直系亲属

是 否 火 葬

死 亡 日 期

申报类别

1.参保未满年限（ ）；2.工伤残退（ ）；3.出境定居（ ）；4.在职死亡（ ）；5.离退休人员死亡（ ）

申 请 理 由

签名：

年 月 日好

单 位 意 见

（盖章）

年 月 日好

说明：

1．申报类别1-4项待遇的须提供身份证复印件一张。

2．工伤残退的，同时须提供《职工因工伤残待遇支付决定》复印件一份。

3．出境定居的，同时须提供出境定居的有关证明材料原件和复印件、注销户口簿原件和复印件一份。

4．在职死亡的，同时须提供死亡证明原件和复印件一份；由法定继承人办理的，须持本人身份证原件、

复印件一张和所属地公证机关出具的法定授权书。

5．离退休人员死亡的，须提供殡仪馆的专用发票原件、社会保险卡或领取养老金存折；申领救济费的须

出示供养直系亲属户口所在地居（村）委会或单位的证明及户口簿原件和复印件一份，亲属申领待遇

的，同时持本人身份证原件和复印件一份。

6．申报类别分别在对应（ ）内打“√”；本表一式两份，社会保障部门、单位各存一份。