2022铜梁计划生育家庭住院护理险参保指南

为帮助计生家庭缓解因意外伤害或疾病住院带来的经济困难，增强其家庭抵御意外和疾病的风险能力，铜梁区第三周期计生特殊家庭住院护理保险工作全面启动。

参保对象：

纳入铜梁区计划生育特别扶助对象的独生子女伤残、死亡家庭父母均可参保。保费由财政统一支付，参保个人不需缴纳保费。

可以报销多少?

保费从每人每年410元上调到每人每年523元，包含住院护理补贴、意外身故、意外伤残、住院医疗费用二次报销。

1.住院护理补贴标准为110元/天/人，全年报销以90天为限;

2.意外身故5万元;

3.意外伤害残疾5000—50000元(赔付标准按照中国保险行业协会、中国法医学会联合发布的《人身保险伤残评定标准》执行);

4.住院医疗费用二次报销：已参加医保的人员报销医保政策范围内剩余费用的80%，未参加医保的按医保政策范围内费用50%比例报销，最高可报销1万元。

报销需要哪些材料?

若发生需要理赔的情况，参保对象需及时向保险公司报案。同时，要保存好住院收据原件、诊断证明、出院证、费用总清单、医保结算单、住院病历、被保险人身份证及账户复印件等相关资料，住院结束后按照流程提出理赔申请，由保险公司进行理赔。