成都租房提取公积金次数

工作单位分类：行政事业类□√ 企业类□

姓 名

工作单位及职务

月工资收入

缴存网点

(核算网点)

单位公积金帐号

个人公积金帐号

本人计缴公积金月工资收入

元

缴交比例

10%

本人上月缴交额

(含单位补贴)

元

个人公积金

起缴时间

本人最后一次提取公积金时间

提取金额

单位（公章）

年 月 日

银行核算网点核实并填写（签章）：

单位公积金缴存合计： 万元

个人缴存余额： 元

经办人： 年 月 日

“中心”审核意见（签章）：

年 月 日

注释：

1、“本人计缴公积金月工资收入”指本人上月作为计算缴存住房公积金基数的工资额。

2、“缴存银行(核算网点)”指个人和单位公积金缴存开户的银行。

3、“个人缴存余额”是指本人公积金帐户金额。

4、本表由所在单位填写并加盖公章，由缴存银行核实并盖章，银行核算网点应完整填写各项数据，如未填写，由银行进行填补。

5、单位分类请按“行政事业类”和“企业类”选择，并在方框内打“√”。

6、“月工资收入”按本人所在工作单位的选择分类填写。(1)行政事业类：按基本工资、工资性津贴、各类生活补贴、各项奖金各项之和填写;(2)企业类：按计时工资、计件工资、各类生活补贴、各项奖金各项之和填写。

7、请附上本人及其配偶的上月工资单