2022最新常德职工生育住院付费方式及待遇一览

2022最新常德职工生育住院付费标准和待遇详情如下：

一、付费方式

将市城区城镇职工生育住院医疗待遇调整为按病种付费模式

二、付费标准

“同城同病同价”原则和分级诊疗要求

图片来源：常德市医疗保障局官网

除外内容：超标床位费以及其他本人要求特殊附属项目所发生费用不得纳入统筹基金支付。

三、结算方式

1.医疗机构结算

生育住院医疗费用(以下简称实际费用)超出病种收费标准部分，由医院自行承担;

实际费用低于病种收费标准且不超过30%的，结余部分作为医院的业务收入留用;

实际费用低于收费标准且差额在30%以上的，退出按病种收付费，按项目收付费;

实际费用高于收费标准30%以上的，经医疗机构相关部门审核并报医保经办机构备案，可退出按病种付费，仍按项目付费方式结算。

已实施DIP付费的医疗机构，按DIP付费方式进行结算。

2.参保患者结算

实际费用高于病种限额的，按限额标准和对应的自付比例付费;

实际费用低于限额标准的，按实际费用和对应的自付比例付费。

推荐阅读：常德市医保住院起付标准及报销比例