北京参保人员门诊慢特病跨省直接结算注意事项（备案+病种）

?北京参保人员门诊慢特病跨省直接结算注意事项

01. 北京参保人员门诊慢特病跨省直接结算需要提前办理备案吗?

答：为完善参保人员备案信息，确保门诊慢特病直接结算顺利实施，已办理过异地就医特殊病种备案的本市参保人员，原则上需重新办理备案手续，相关备案流程及信息变更流程按照本市有关规定执行。

02. 北京参保人员可以实现哪些门诊慢特病种跨省直接结算?

答：对于北京参保人员，纳入本次门诊慢特病跨省直接结算试点的病种有：恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析(肾透析)、器官移植术后抗排异治疗。高血压、糖尿病两个病种继续按普通门诊待遇报销。

图源为：医保北京

03. 北京参保人员如何办理门诊慢特病跨省异地就医备案?

①办理异地就医备案手续

#线上备案# 通过“国家医保服务平台”手机APP或“国家异地就医备案”微信小程序，方便快捷地办理异地就医备案手续。

#线下备案# 符合规定的异地安置退休、单位长期派驻外地工作、异地长期居住人员通过单位(无单位的通过参保地社保所)到所属辖区社会保险经办机构办理备案;转外就医人员由本人或被委托人到所属辖区医疗保险经办机构办理备案。

②到参保区医保经办机构办理异地就医特殊病种备案

参保人持社保卡、定点医疗机构出具的特殊病种诊断证明及《北京市医疗保险特殊病种备案申报表》到参保区经办机构办理备案手续，并在本人异地就医备案统筹区选择当地一家定点医疗机构作为特殊病种异地就医定点医疗机构。

完成“特殊病种”备案后，区医疗保险经办机构将一份“备案单”交还参保人员。

③在就医地选定的定点医院就医

参保人在本人异地就医备案统筹区选定的定点医疗机构，进行特殊病种异地就医治疗。